MODULO 
OFFERTA ECONOMICA

BOLLO

DA COMPILARE A COMPUTER OPPURE IN STAMPATELLO CHIARO E LEGGIBILE

Alla Centrale Unica di Committenza - 
Città di Pinerolo e Piossasco
piazza Vittorio Veneto n° 1
10064                 PINEROLO

Oggetto: LAVORI PER LA REALIZZAZIONE DI INTERVENTI STRUTTURALI ANTISISMICI PRESSO LA SCUOLA SECONDARIA “FILIPPO BRIGNONE” - CODICE CUP  F 14 H 15 00004 000 4 - CODICE CIG 73088795C0.

Il sottoscritto ________________________________________________, titolare legale rappresentante  procuratore (barrare la voce che interessa) dell’impresa _________________________________
____________________________, con sede legale in ___________________________________________
___________________________________________, e sede amministrativa in _______________________
___________________________________________________________; 
OFFRE

il seguente ribasso percentuale sull'importo dei lavori posto a base di gara:
__________________________________________________(in cifre) __________________________________________________(in lettere) 

DICHIARA CHE
1) l’importo dei costi aziendali concernenti l'adempimento delle disposizioni in materia di salute e sicurezza sui luoghi di lavoro è pari ad  € _________________________________, I.V.A. esclusa.
2) l'importo dei costi della manodopera è pari ad  € _________________________________, I.V.A. esclusa.

	Data									Firma leggibile
___________________
									_______________________										riportare anche luogo e data 									    di nascita del firmatario